Közérdekű bejelentés

		Közérdekű bejelentés űrlap
	_
		NÉV

vezetéknév*:
	_
keresztnév*:
	_
		ÁLLANDÓ LAKÓHELY

irányítószám*:
	_
település*:
	_
utca, házszám, emelet, ajtó*:
	_
		POSTAI LEVELEZÉSI CÍM Megegyezik az állandó lakóhellyel

irányítószám:
	_
település:
	a
utca, házszám, emelet, ajtó:
	_
		EGYÉB ELÉRHETŐSÉGEK

e-mail cím*:
	_
telefonszám:
	_
		A KÖZÉRDEKŰ BEJELENTÉS

tárgya*:
	_
leírása*:
	_
		A BEJELENTETT

adatai (megnevezés)*:
	_
elérhetősége:
	_
KAPCSOLÓDÓ DOKUMENTUMOK		Kérjük, amennyiben vannak olyan dokumentumok, amelyek kapcsolódnak a bejelentéséhez, szíveskedjék azokat itt csatolni!
	_
		1. fájl csatolása
	_
		2. fájl csatolása
	_
		3. fájl csatolása
	_
		4. fájl csatolása
	_
		5. fájl csatolása
	_
		BENYÚJTÁS
		Az adatvédelmi tájékoztatót megismertem és tudomásul veszem, hogy adataimat és a bejelentésemhez kapcsolódó információkat a bejelentés kezelésének céljából az Országos Atomenergia Hivatal kezeli. Igen*
	_
		Benyújtáshoz a fentebb piros csillag* -gal jelölt mezők kitöltése szükséges.